| 926 SAYILI TSK. PERSONEL KANUNUNA EKLENEN GEÇİCİ 32 NCİ MADDESİ UYARINCA HİZMET OLARAK ALINMASI İSTENİLEN SÜRELERE İLİŞKİN FORM | |||
| TC.KİMLİK NU. | |||
| ADI SOYADI | |||
| BABA-ANA ADI | |||
| DOĞUM TARİHİ (Gün,ay,yıl) VE YERİ | ..…./……/…….. ………………………………………… | ||
| AYRILDIĞI TARİHTEKİ RÜTBESİ | |||
| SINIFI - SİCİL NU. | |||
| AYIRILMA TARİHİ | |||
| AYIRILDIĞI TARİHTEKİ DERECE/KAD. | ……./……… | ||
| EN SON GÖREV YERİ | |||
| Varsa Ayrıldıktan Sonra Bitirilen Yüksekokul,Üniversite,Yüksek Lisans,Doktora Tarihleri (Bunlara ait noter tasdikli diploma suretleri de eklenecektir) | 1. | ||
| 2. | |||
| 3. | |||
| GÜNCEL ADRES BİLGİLERİ | Bulvar | ||
| Cadde | |||
| Sokak | |||
| Dış Kapı Nu. | |||
| İç Kapı Nu. | |||
| Mah./Köy. | |||
| Posta Kodu | |||
| İlçe/İl | |||
| İLETİŞİM BİLGİLERİ | Ev.Tel. | ||
| Cep Tel. | |||
| E-Posta | |||
| SİGORTALI SOSYAL GÜVENLİK BİLGİLERİ | |||
| 5510 (4/c) 5434 Em.Sicil Nu. | 5510 (4/a) 506.2925 SSK.Sicil Nu. | 5510 (4/b) 1479.2929 BAĞKUR Nu. | 506 Sk.Geçici 20 Mad.Sandık Adı.Sicil Nu. |
| TSK.dan Ayrıldıktan Sonra Son Kez 5434 Sayılı Kanuna Tabi Görev Yapmış İse | |||
| Son Kez Görev Yaptığı Kurum | Kurum Sicil Nu. | Görev Ünvanı | |
| Yurtdışında Geçen Sigortalı Hizmeti Varsa Hizmetin Geçtiği Ülke | |||
| TAHAKKUK EDEBİLECEK TUTARLARIN GÖNDERİLMESİNİ İSTEDİĞİNİZ BANKA ŞUBESİ | ………………………………BANKASI …………………………ŞUBESİ | ||
| SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞINA | |||
| 6191 SayılıKanunun 10 ncu maddesi ile 926 sayılı TSK.Personel Kanunu'na eklenen GEÇİCİ 32'ci madde hükmü uyarınca TSK ile ilişiğimin kesildiği tarihten 6191 sayılı kanunun yürürlüğe girdiği 22 MART 2011 tarihine kadar geçen sürelerimin fiili hizmet süreme eklenmesini, | |||
| TSK.'dan ilişiğimin kesilmesi nedeniyle toptan ödeme almak suretiyle tasfiye olan hizmetlerimin | |||
| ( ) İhya edilmesini, | |||
| ( ) Daha sonraki bir tarihte ihya edilmesini, | |||
| ( ) İhya edilmemesini, | |||
| ( )……………………………………………………………… | |||
| İstiyorum. Başvuru belgesindeki bilgilerin ve beyanlarımın doğru olduğunu gerçeğe aykırılığının tespiti halinde doğacak kurum zararının 5510 sayılı kanun hükümleri uyarınca ödeyeceğimi beyan ve taahhüt ederim. | |||
| Adı - Soyadı: | |||
| Tarih/İmza | |||
| * Boş bırakılan alana durumunuza uyan talebinizi yazınız. | |||
Kategori
Dilekçeler
ASDER Genel Merkezi
Bu e-Posta adresi istenmeyen posta engelleyicileri tarafından korunuyor. Görüntülemek için JavaScript etkinleştirilmelidir.Son Ekledikleri: ASDER Genel Merkezi
- Üyemiz Mustafa Yıldız vefat etmiştir
- ASDER 28 ŞUBAT BASIN AÇIKLAMASI
- Üyemiz Prof. Dr. Mustafa Yalçın Nutku vefat etmiştir
- Prof. Dr. Ahmet Alper hocamızın kız kardeşi Hakka yürüdü
- Basın Açıklaması
- İstanbul İlim ve Kültür Vakfı ziyareti
- Üyemiz Emrullah Erişen’in Validesi Hakka yürüdü
- Üyemiz Hayrettin Kocaoğlu’nun Validesi Hakka yürüdü
- ÜMMET AYAKTA
- TGTV BASIN BİLDİRİSİ “HEM İŞGAL HEM SOYKIRIM: VAHŞETİN YÜZÜ İSRAİL”
Yorum Ekle
(*) ile işaretlenmiş zorunlu alanların tümünü doldurduğunuza emin olun. HTML kodları kullanılamaz.
